Director José Maureira

Trastornos de la tiroides –hipo e hipertiroidismo– y Yoga

Autoras: Laura Silvia Castagno, Luciana Benosilio, Mariana Cecilia Minissale

Profesorado de Yoga - Yoga Kai 2008

Presentación

Motivadas por un caso familiar abordamos el tema esperando comprobar la acción de las asanas, pranayamas y yoganidra sobre el sistema endócrino.
En estos trastornos la glándula tiroides tiene una disfunción hormonal. Esta glándula se  ubica justo a la altura del quinto chakra, Vishuddi, el chakra de las emociones profundas, por lo que sospechamos también de un desorden que obedece a un desequilibrio emocional.
Como uno de los objetivos del Yoga es lograr el equilibrio de los sistemas endócrinos y linfáticos de nuestro cuerpo, hacemos de esta premisa nuestra partida para la investigación.

Definición de hipotiroidismo e hipertiroidismo

La glándula tiroides, integrada por dos lóbulos unidos, posee forma de mariposa y esta situada a ambos lados y por delante la tráquea, bajo la laringe.

Segrega 3 hormonas:

Calcitonita, Tiroxina (T3), Triyodotironina (T4)
Calcitonita: su principal función es regular el nivel de calcio en la sangre (calcemia). Se libera cuando aumentan los niveles de calcio y favorece el depósito del mismo en los huesos.
Tiroxina o Tetrayodotironina(T4) y triyodotironina(T3): derivan del aminoácido tirosina y son las únicas sustancias yodadas importantes para el organismo. Intervienen en el crecimiento corporal y desarrollo sexual y aceleran el metabolismo de las células. En consecuencia producen un incremento del calor corporal.
Esta función es crucial para la adaptación a los cambios de la temperatura ambiental.

Las alteraciones endocrinas se relacionan principalmente con un exceso de secreción (hiperactividad/hipertiroidismo) o un defecto de la misma (hipoactividad/hipotiroidismo) por parte de la glándula.
Estos trastornos obedecen a diferentes causas: de naturaleza genética, nutricional, traumática, o a razón de edad, formación de tumores, etcétera.

¿Qué es el hipertiroidismo?

El término hipertiroidismo se refiere a cualquier condición en la cual existe demasiada hormona tiroidea en el organismo. En otras palabras, la glándula tiroides está hiperactiva.

¿Qué es el hipotiroidismo?

El hipotiroidismo refleja una glándula tiroides hipoactiva. La glándula tiroides no es capaz de producir suficiente hormona tiroidea para mantener el cuerpo funcionando de manera normal. Las causas frecuentes son: enfermedad autoinmune, la eliminación quirúrgica de la tiroides y el tratamiento radiactivo.

Propuestas desde el YOGA

Como ya se mencionó en la presentación, el Yoga propicia y mantiene la buena salud del cuerpo y la mente.
A continuación presentamos asanas, pranayamas y una sugerencia de yoganidra.
 
Asanas sugeridas para  hipertiroidismo

Las asanas que equilibran la función de la tiroides en los casos de hipertiroidismo son:

- Arco (dhanurasana)
Transmite la sensación de flexibilidad que como el arco de tiro otorga a toda la columna vertebral.
Se ve beneficiada la zona abdominal por la presión que se ejerce sobre ella.
Actúa sobre los intestinos evitando la constipación y sobre las glándulas endocrinas y favorece la circulación.
Para fines espirituales se debe concentrar en vishuddi chackra.
Técnica: acuéstese sobre el estómago e inhale completamente, doble las piernas por las rodillas y agarre los tobillos con las manos. Tensione los músculos de las piernas y arquee la espalda. Al mismo tiempo levante la cabeza, el pecho y los muslos cuanto pueda. Mantenga recto los brazos.

Variante Eka pada setu bandha sarvangasana
Elevar los talones de los pies y dejar todo el peso sobre los dedos.
Elevar la pierna derecha en el aire manteniéndola bien estirada.
Ejecutar la postura sobre la otra pierna.

- Pez (matsyasana)
El mayor esfuerzo se ejerce sobre los intestinos junto con los demás órganos abdominales.
Produce una flexión dorsal de la espalda ejerciendo sus efectos en la zona cervical toráxico y lumbar.
Ejerce efecto sobre la glándula tiroides y paratiroides gracias al flujo sanguíneo al que se encuentran sometidas.
La respiración alcanza los vértices superiores de los pulmones produciendo una limpieza y estimulación de los mismos.
Para fines espirituales se debe concentrar en manipura chackra y anahata chackra.
Técnica: mantenga  ambas piernas rectas frente al cuerpo, incline el tronco hacia atrás, coloque la parte superior de la cabeza en el suelo, arquee la espalda y ponga las palmas de las manos debajo de los muslos o sobre el suelo.

- Cobra (bhujangasana)
Ayuda a curar desordenes menstruales de las mujeres, tonifica los ovarios y útero.
Elimina el estreñimiento, benéfico para el hígado y riñones, acaba con cualquier tipo de dolor de espalda, mantiene la columna ágil.
Estimula la glándula tiroidea y suprarrenales. Actúa sobre el sistema nervioso, sobre la concentración y regula la circulación sanguínea.
Para fines espirituales concentrarse en vishuddi chackra.
Técnica: acostado boca a bajo con las piernas rectas y los pies estirados, las manos apoyadas en el suelo a la altura de los hombros. Levante la cabeza y los hombros doblando todo lo que pueda la cabeza hacia atrás. Mantener el ombligo lo mas cerca del suelo como sea posible.

- Camello (ushtrasana)
Beneficia el sistema digestivo, excretorio y de reproducción. Estiro el estomago y los intestinos, elimina el estreñimiento. Es útil para eliminar el dolor de espalda y el lumbago.
Favorece la glándula tiroides y paratiroides.
Técnica: siéntese con las rodillas separadas, los tobillos a los lados de las nalgas y la parte superior de los pies sobre el suelo luego póngase de rodillas y estire los brazos a los costados, doble el torso hacia atrás hasta que pueda sujetar con las manos los talones.
Estire el cuello y arquéese hacia atrás tanto como pueda.

- Percha (Supta-Ekopada-Urdhwasana)

Masajea la region abdominal y favorece el funcionamiento renal.
Favorece el funcionamiento de las glándulas suprarenales.
Fortalece músculos y nervios del cuello.
Favorece la glándula tiroides.
Estira y revitaliza todos los músculos de las piernas.
Vigoriza los nervios espinales y los músculos dorsales.
Técnica: Siéntese en el suelo con las piernas juntas y estiradas. Flexione la pierna izquierda y deje el pie debajo de la nalga derecha.
Incline el tronco hacia atrás arqueando la espalda, que queda en el aire, apoye la cabeza por la cima en el suelo.
Eleve la pierna derecha, manteniéndola estirada, y agarre los dedos del pie derecho con la mano derecha. El brazo izquierdo permanence en el suelo.
Regule la respiración –preferentemente abdominal– mantenga la postura de 20 a 40 segundos, deságala con lentitud y repítala al otro lado.

- Postura del agarre de los talones (Suptapadanghustasana)

Fortalece los dedos de los pies y tobillos, dándoles flexibilidad.
Estira y revitaliza la cara alta de los muslos.
Ejerce masaje sobre la region lumbar, mejorando el funcionamiento renal y el de las glándulas suprarrenales.
Revitaliza la musculatura del abdomen y del pecho.
Fortalece los músculos de los hombros y del pecho.
Ejerce masaje sobre las vertebras cervicales.
Mejora el riego sanguíneo a todo el cuerpo.
Beneficia la glándula tiroides.
Energiza el cerebro.
Dota de elasticidad a las articulaciones de las extremidades inferiores.
Favorece el incremento de energía al Manipura chakra.
Técnica: A partir de Vajrasana con los dedos de los pies apoyados en el piso y los talones levantados, incline el tronco hacia atrás y apoye ambas palmas en el suelo. Incline el tronco hacia atrás hasta que la cima de la cabeza se apoye en el suelo firmemente. Agarre los talones o los tobillos con las manos respectivas. Regule la respiración hacia el abdomen.
Mantenga la postura de 10 segundos a 1 minuto. Luego, ayudándose con las manos y brazos levante lentamente el tronco y deshaga la postura.

Asanas sugeridas para  hipotiroidismo

Las asanas que equilibran la función de la tiroides en los casos de hipotiroidismo son:

- Vela (sarvangasana)
Estimula la glándula tiroides mejorando así el equilibrio entre los sistemas circulatorio, digestivo, de reproducción, nervios y glandular.
Aclara los problemas psicológicos al llevar al cerebro una buena provisión de sangre fresca.
Ayuda a aliviar el asma y la bronquitis. Sirve para curar las hemorroides, tonifica el abdomen, las piernas, los órganos reproductivos femeninos, la columna y el cuello.
Favorece la inducción al sueño, actúa como descanso energético, descongestiona la garganta, neutraliza las palpitaciones del corazón y normaliza el funcionamiento de los intestinos. Las glándulas tiroideas y paratiroides se ven estimuladas gracias a la irrigación sanguínea.
Para fines espirituales debe concentrarse en vishuddi chackra, como ejercicio físico y mental, en la glándula tiroides o en la respiración.
Técnica: acuéstese boca arriba con los pies juntos y las manos a los costados, con las palmas hacia abajo usando los brazos como palancas, levante las piernas y la espalda a una posición vertical. Doble los codos y use los brazos como soporte, presionando la espalda con las palmas para mantenerlas firmes.
Las piernas y tronco deben extenderse derechos hacia arriba, formando un ángulo recto con su cuello, el pecho debe presionar la quijada.

Variante 1
Efectuada la postura base, separe la piernas tanto como pueda, dejándolas que caigan hacia los lados, pero no hacia atrás, y tratando de que se mantengan completamente estiradas.

Variante 2
Una vez efectuada la postura, conduzca una de las piernas hacia atrás hasta tocar el suelo con el pie. Trate de que ambas piernas se mantengan bien estiradas. Efectue la variante con una y otra pierna.

Variante 3
Establecido en la postura inicial, conduzca la pierna hacia un lado y ligeramente hacia detrás, hasta que la punta del pie se situe en el suelo. Trate de que ambas piernas estén bien estiradas y ejecute la variante con una y otra pierna.

Variante 4
Tras haber efectuado la postura base, flexione una pierna y coloque el pie sobre el muslo de la otra pierna. Adoptando así, con la pierna el medio loto. Aparte la rodilla de la pierna doblada del rostro tanto como pueda. Efectue la variante con una y otra pierna. No olvide regular la respiración.

- Vela inclinada (viparita karani)
Esta postura es similar en todos sus aspectos a sarvangasana, siendo mas fácil de realizarse, es recomendada para principiantes y a las personas con cuello rígido que no pueden ponerlo en ángulo recto con el tronco.
Sedante del sistema nervioso, actúa como sello gestual sobre el Vishuddi chakra.
Técnica: es la misma de sarvangasana excepto que en la posición final no se presiona la quijada contra el pecho. En la postura final el tronco se mantiene en un ángulo de 45º con respecto del suelo.

- Mangosta (marichiasana)
Vigoriza las muñecas, manos y dedos, flexibiliza la columna y la pelvis a nivel de la cadera, favorece la función de los órganos abdominales, vesícula biliar, riñones y ovarios. Reestablece la calma y combate los estados depresivos, restablece la calma y la confianza.
Técnica: sentado con las piernas juntas y estiradas, la espalda recta, doble la rodilla izquierda y coloque el pie izquierdo de plano sobre el suelo, el talón debe tocar el perineo, la pierna deberá quedar perpendicular respecto del suelo.
Intente reunir las manos pasando por la espalda, entrecruzando por lo menos dos dedos, sujete la muñeca derecha con la mano izquierda.
La pierna derecha estará bien extendida.

- Medio puente (kandharasana)
Masajea los órganos abdominales, especialmente el colon. Tonifica los órganos sexuales femeninos y flexibiliza la columna. Activa la glándula tiroides.
Para fines espirituales debe concentrarse en Vishuddi chackra
Técnica: acostado de espaldas con las piernas flexionadas y los talones cerca de los glúteos. Tome los tobillos con ambas manos, eleve la pelvis, arquee la espalda manteniendo los pies firmes en el suelo. El cuerpo debe quedar apoyado en los pies, la nuca, los hombros y los brazos.

- Arado (halasana)
Flexibiliza la columna y estira los músculos de la espalda, masajea el abdomen, el hígado y el bazo.
Actúa sobre obesidad, reumatismo muscular, estreñimiento e indigestión se abren los espacios intervertebrales.
Favorece las cervicales y actúa sobre las tiroides.
Para fines espirituales debe concentrarse en Vishuddi chackra.
Técnica: tumbado de espalda con las piernas extendidas, los brazos a lo largo del cuerpo, elevar poco a poco las extremidades, contrayendo los músculos del abdomen y de las piernas.
El cuerpo debe flexionarse en el plano de la cintura aunque los pies no lleguen a tocar el suelo mantener las piernas rígidas y juntas.
Si se siente capaz, pase a la postura de orejas presionadas, doblando las rodillas y apretándolas contra las orejas.
Para desarmar lleve las piernas a la vertical pasando a la postura de la vela, descienda poco a poco las piernas hasta recuperar el decúbito inicial.

Variante Poorvottanasana
Extiéndase en el suelo con las piernas juntas y estiradas y los brazos a los lados del cuerpo.
Eleve las piernas en el aire ayudándose con las manos y brazos firmes contra el suelo.
Coloque los pies en el suelo por encima de la cabeza.
Lleve los brazos hacia las piernas y agarre los dedos de los pies.
Regule la respiración y mantenga la postura de 20 segundos a 2 minutos.
Para deshacer la postura coloque los brazos en la posición inicial y luego descienda las piernas lentamente.

Variante Supta Konasana
Igual a halasana pero con piernas separadas y estiradas detrás de la cabeza. Los brazos van hacia las piernas y las manos toman los pies.

Variante Karna Pidasana
Partiendo de halasana, las piernas se doblan y las rodillas quedan cada una a un lado de las orejas. Los brazos se pueden enlazar para abrazar las piernas y ayudar a descender más las rodillas.

Series sugeridas

Serie 1
Tadasana columna
Utthanasana pinza de pie
Vayunishkasana rana
Arda Catush Pidam araña
Sarvangasana vela
Matsyasana pez
Shavasana relajación yogui
Kandarasana medio puente
Shavasana relajación yogui
Parsva parvritti shavasana capullo
Shashankasana conejo
Bhujangasana cobra
Advasana mantaraya
Dhanurasana arco
Shavasana relajación yogui
Siddhasana perfecta

 Serie 2

Vajrasana diamante
Pre Ushtrasana pre camello
Ushtrasana camello
Vajrasana diamante
Dandasana bastón
Marichiasana mangosta
Shavasana relajación yogui
Sarvangasana vela
Halasana arado
Matsyasana pez
Shavasana relajación yogui
Parsva Parvritti shavasana capullo
Advasana mantarraya
Shashankasana conejo
Bhujangasana cobra
Advasana mantarraya
Dhanurasana arco
Advasana mantarraya
Maryariasana gato
Vajrasana diamante
Ardha Padmasana medio lotus

Pranayamas

Para ambas afecciones –hipo e hipertiroidismo– se recomiendan:
Nadi sodham Pranayama para equilibrar la función de la glándula.
Respiración kapalabhati para estimular píngala y calentar el prana en ambas afecciones pero en el caso de hipertiroidismo se recomienda equilibrar luego con sheetali o sheetkari pranayama.

Nadhi sodham: ejercicio de respiración alternada para equilibrar la respiración y los nadis del cuerpo. Tiene como objetivo purificar los nadis, lograr el mismo flujo de aire por ida y píngala e igualar la duración de la inhalación a la de la exhalación. Su práctica es beneficiosa para el hipernerviosismo; el dominio de la respiración produce un gran poder sobre el sistema nervioso, aumenta la lucidez y la concentración. Disipa la fatiga.

Kapalabhati pranayama: significa literalmente “limpieza del cráneo”; purifica los conductos de la cabeza, las fosas y cornetes nasales y otros lugares a donde llega el aire. El mismo consiste pequeñas y rápidas exhalaciones de aire, seguidas cada vez con una inspiración pasiva que ayudan a masajear y “bombear” el sistema nervioso. Descongestiona los ojos además de los senos cerebrales. Tiene efectos muy favorables sobre el sistema nervioso y sobre la activación circular de la sangre.

Sheetali pranayama: su significado en sánscrito es aire fresco. Estimula la lucidez, la visión, descongestiona la cabeza. Refresca el cuerpo y combate la sed.
Sheetkari pranayama: posee efectos similares a la respiración Sheetali, con resultados fisiológicos aún más potentes. Contraindicado en personas con antecedentes cardíacos o de hipertensión arterial.
 

Yoganidra

Es una técnica de relajación yóguica que trabaja a tres niveles: físico, mental y emocional.
El yoganidra intenta educarnos para mantener una conciencia testigo. De esta manera se busca trascender las emociones enfrentadas –amor/odio, placer/dolor…– y elminar las dualidades. Esta es una forma de poder controlar dichas emociones y las respuestas que surgen frente a ellas.
Como la tiroides está situada a la altura del chakra de las emociones profundas, Visuddhi chakra, es necesario hacer muy bien la relajación de las tensiones emocionales durante la práctica del yoganidra.
Se sugiere una visualización de todos los chakras y para el Visuddhi: observar detrás de la garganta un loto de dieciséis pétalos color azul violáceo. Visualizarlo y mentalmente repetir el bijamantra ham en cada respiración y exhalación.

Conclusión

Es importante tomar conciencia de que todas las enfermedades son el reflejo de un desequilibrio que comienza en el cuerpo sutil para luego involucrar, si no es resuelta la causa principal, al cuerpo físico.

Luego de la investigación concluímos que el Yoga puede acompañar el tratamiento de la medicina alópata en cualquiera de las dos difunciones de la glándula tiroidea dado que actúa equilibrando las emociones, la mente y el cuerpo.

El Yoga estimula y mantiene la buena salud y es un método de prevención para cualquier enfermedad.

 Anexo

Tratamientos propuestos por la medicina alópata

Hipertiroidismo

Sus síntomas

La hormona tiroidea generalmente controla el ritmo de todos los procesos en el cuerpo. Este ritmo se conoce como su metabolismo. Si existe demasiada hormona tiroidea, toda función del cuerpo tiende a acelerarse. Por lo tanto, no es de sorprender que los síntomas de hipertiroidismo sean nerviosismo, irritabilidad, aumento de la sudoración, palpitaciones, temblor de las manos, ansiedad, dificultad para dormir, adelgazamiento de la piel, cabello fino y quebradizo, y debilidad muscular –especialmente en brazos y muslos. Puede perder peso a pesar de tener un buen apetito y, en el caso de las mujeres, el flujo menstrual puede hacerse más ligero y los periodos menstruales ocurrir con menos frecuencia.
El hipertiroidismo comienza lentamente y sus síntomas pueden confundirse con el simple nerviosismo debido al estrés.
En la enfermedad de Graves, que es la forma más común de hipertiroidismo, los ojos pueden verse grandes porque los párpados superiores están levantados. Algunos pacientes tienen inflamación en la parte anterior del cuello debido a un agrandamiento de la glándula tiroides (bocio).

Sus causas

La causa más frecuente (en más del 70% de las personas) es la sobreproducción de hormona tiroidea por parte de la glándula tiroides. Esta condición también se conoce como enfermedad de Graves y es causada por anticuerpos en la sangre, los cuales estimulan a la glándula tiroides a crecer y a segregar exceso de hormona tiroidea. Este tipo de hipertiroidismo tiende a ocurrir en familias, y es más frecuente en mujeres jóvenes.
Otro tipo de hipertiroidismo se caracteriza por uno o varios bultos en la tiroides que pueden crecer gradualmente y aumentar su actividad, de modo que la cantidad de hormona tiroidea liberada en la sangre es mayor que lo normal. Esta condición se conoce como Bocio tóxico nodular o multinodular. También, las personas pueden tener síntomas temporales de hipertiroidismo si tienen una afección llamada tiroiditis. Esta es causada por un problema con el sistema inmune o una infección viral que hace que la glándula libere hormona tiroidea. También puede ser causado por la ingestión de cantidad excesiva de hormona tiroidea en forma de pastillas.

Diagnóstico

 El diagnóstico de hipertiroidismo será confirmado con pruebas de laboratorio que miden la cantidad de hormonas tiroideas –tiroxina (T4) y triyodotironina (T3)– y hormona estimulante de la tiroides (TSH) en la sangre. Un nivel alto de hormonas tiroideas unido a un nivel bajo de TSH es común cuando la glándula esta hiperactiva. También puede realizarse un centellograma tiroideo. El centellograma averiguará si toda la glándula está hiperactiva o si sólamente existe un bocio tóxico nodular o una tiroiditis (inflamación de la tiroides). Al mismo tiempo se puede hacer una prueba que mide la capacidad de la glándula de almacenar yodo.

Tratamiento

 No existe un tratamiento. El tratamiento que su médico seleccionará depende de su edad, el tipo de hipertiroidismo que usted tiene, la severidad del hipertiroidismo y otras condiciones médicas que puedan afectar la salud.
 

Drogas antitiroideas

Drogas conocidas como agentes antitiroideos-metimazol o propiltiouracilo pueden ser recetadas si su médico decide tratar el hipertiroidismo obstruyendo la capacidad de la glándula tiroides de producir hormona tiroidea. Estas drogas funcionan bien sin causar daño permanente a la glándula tiroides.
Las drogas antitiroideas causan reacciones alérgicas en aproximadamente un 5% de los pacientes que las toman. Reacciones menores frecuentes son erupciones rojizas de la piel, picazón en la piel y ocasionalmente fiebre y dolor de las articulaciones. Un efecto colateral más raro (ocurre en 1 de cada 500 pacientes) pero más serio es una disminución en el número de glóbulos blancos. Esto puede disminuir su resistencia a las infecciones. Muy raramente estos glóbulos blancos pueden desaparecer por completo.

Yodo radiactivo

Otra manera de tratar el hipertiroidismo es dañando o destruyendo las células tiroideas que producen hormona tiroidea. Como estas células necesitan yodo para producir hormona tiroidea, ellas captarán cualquier forma de yodo que esté en la sangre, sea este radiactivo o no. El yodo radiactivo utilizado en este tratamiento se administra vía oral, usualmente en forma de una cápsula pequeña que se toma una sola vez. Una vez que se traga, el yodo radiactivo penetra en la corriente sanguínea y es captado rápidamente por las células tiroideas hiperactivas. El yodo radiactivo que no es captado por las células tiroideas desaparece del cuerpo en cuestión de días. Es eliminado en la orina o transformado por descomposición en un estado no radiactivo. En un período de varias semanas a varios meses el yodo radiactivo daña las células que lo han captado. Como resultado la tiroides o los nódulos tiroideos se reducen de tamaño, y el nivel de hormona tiroidea en la sangre vuelve a lo normal.

Cirugía

Su hipertiroidismo puede ser curado en forma permanente removiendo quirúrgicamente la mayor parte de su glándula tiroides. La operación puede ser riesgosa si el hipertiroidismo no fue primero controlado por una droga. Al igual que con el hipotiroidismo que ocurre después del tratamiento con yodo radiactivo, los niveles de hormona tiroidea en la sangre pueden normalizarse tomando una vez al día un suplemento de hormona tiroidea.

Betabloqueantes

Sin importar cual de estos tres métodos de tratamiento usted reciba para su hipertiroidismo, elmédico podrá prescribir una clase de medicamentos conocidos como agentes betabloqueantes, los cuales obstruyen la acción de la hormona tiroidea en el cuerpo. Generalmente estos medicamentos le harán sentir mejor en cuestión de horas, aun cuando ellos no cambian los altos niveles de hormona tiroidea en la sangre. Estas drogas pueden ser extremadamente útiles en reducir su frecuencia cardíaca, los temblores y el nerviosismo hasta que una de las otras formas de tratamiento haya tenido la oportunidad de ejercer su efecto.

Hipotiroidismo

Sus síntomas

Cuando los niveles de hormona tiroidea están bajos, las células del cuerpo no pueden recibir suficiente hormona tiroidea y los procesos corporales comienzan a funcionar con lentidud. A medida que el cuerpo se comienza a funcionar con lentitudse siente más frío y nos fatigamos más rápidamente, la piel se reseca, nos falla la memoria y nos deprimimos y también comenzamos a sufrir estreñimiento. Como los síntomas son tan variados, la única manera de saber con seguridad si tiene hipotiroidismo es haciéndonos los análisis de sangre.
No existe una cura para el hipotiroidismo y la mayoría de las personas lo sufren de por vida, si bien existen algunas excepciones. Pero si usted toma sus pastillas todos los días y colabora con su médico para conseguir y mantener la dosis adecuada de hormona tiroidea, usted podrá mantener su hipotiroidismo controlado durante toda su vida. Sus síntomas desaparecerán y los efectos debidos a los niveles bajos de hormona tiroidea mejorarán.

Sus causas

Existen muchas razones diferentes por las cuales las células de la glándula tiroides no pueden producir suficiente hormona tiroidea.
Desde la más común a la menos frecuente las causas son:
Enfermedad autoinmune. En algunas personas, el sistema inmune que protege el cuerpo contra infecciones extrañas, puede confundir a las células tiroideas y sus enzimas con agentes invasores y atacarlas. En consecuencia no quedan suficientes células tiroideas y enzimas para producir cantidad adecuada de hormona tiroidea. Esto es más común en mujeres que en hombres.
Extracción por medio de la cirugía de una parte o la totalidad de la glándula tiroides. Algunas personas con nódulos tiroideos, cáncer de tiroides o enfermedad de Graves necesitan cirugía para eliminar una parte o la totalidad de la glándula tiroides. Si se quita toda la glándula, la persona sin duda desarrollará hipotiroidismo. Si se deja intacta una parte de la tiroides, ésta puede producir suficiente hormona tiroidea para mantener los niveles sanguíneos dentro del rango normal.
Tratamiento radiactivo. Algunas personas con enfermedad de Graves, bocio nodular o cáncer de tiroides son tratados con yodo radiactivo (I-131) con el fin de destruir la glándula tiroides. Pacientes con enfermedad de Hodgkin, linfoma o cánceres de la cabeza o el cuello son tratados con radiación. Todos estos pacientes pueden perder una parte o la totalidad de su función tiroidea.
Hipotiroidismo congénito (hipotiroidismo con el que el niño nace). Algunos bebés nacen sin la glándula tiroides o con una glándula que esta sólo parcialmente formada. Otros pocos tienen una parte o toda la glándula tiroides en el lugar incorrecto (tiroides ectópica). En algunos bebés, las células tiroideas o sus enzimas no funcionan en forma normal.
Tiroiditis. La tiroiditis es una inflamación de la glándula tiroides, generalmente causada por un ataque autoinmune o por una infección viral. La tiroiditis puede hacer que toda la hormona tiroidea que estaba almacenada sea liberada repentinamente en la sangre, causando hipertiroidismo de corta duración (demasiada actividad tiroidea); luego la glándula se vuelve hipoactiva.
Medicamentos. Medicamentos como la amiodarona, el litio, el interferón alfa y la interleukina-2 pueden impedir que la glándula tiroides produzca hormona tiroidea en forma normal
Demasiado o muy poco yodo. La glándula tiroides debe disponer de yodo para producir hormona tiroidea. El yodo entra al cuerpo con los alimentos y viaja a través de la sangre hasta la tiroides. Para mantener balanceada la producción de hormona tiroidea se necesita una cantidad de yodo adecuada. Ingerir demasiado yodo puede causar o agravar el hipotiroidismo.
Daño a la glándula pituitaria o hipófisis. La hipófisis, la “glándula maestra”, le dice a la tiroides cuánta hormona tiroidea debe producir. Cuando la pituitaria ha sido dañada por un tumor, radiación o cirugía, ya no podrá darle instrucciones a la tiroides, y en consecuencia, la glándula tiroides dejará de producir la hormona necesaria.
Trastornos infiltrativos raros de la tiroides. En algunas personas, ciertas enfermedades causan un depósito de sustancias anormales en la tiroides. Por ejemplo, la hemocromatosis puede depositar hierro.

Diagnóstico

Síntomas. El hipotiroidismo no posee ningún síntoma característico, y no existe ningún síntoma presente en todas las personas con hipotiroidismo. Además, todos los síntomas que pueden tener las personas con hipotiroidismo tambien pueden presentarse en personas con otras enfermedades.
Historia médica y familiar. Usted debería comunicarle a su médico
cambios en su salud que sugieran que su organismo esta funcionando con lentitud;
si usted ha tenido alguna vez cirugía de la tiroides; si usted ha recibido radiación al cuello para tratar un cáncer; si está tomando cualquier medicamento que pueda causar hipotiroidismo; si alguno de sus familiares sufre de enfermedad tiroidea.
Examen físico. El doctor le examinará la tiroides y buscará cambios tales como resequedad de la piel, inflamación, reflejos lentos y latido cardíaco más lento.
Exámenes de sangre. Hay dos pruebas de sangre que se utilizan en el diagnóstico de hipotiroidismo.
1. Prueba de la TSH (hormona estimulante de la tiroides). Mide la cantidad de tiroxina (T4) que se le pide producir a la tiroides. Una TSH anormalmente alta significa hipotiroidismo.
2. Prueba de T4. La mayoría de la T4 en la sangre se encuentra unida a una proteína llamada globulina ligadora de tiroxina. La T4 “ligada” no puede penetrar en las células del cuerpo. Solamente un 1% a 2% de la T4 en la sangre se encuentra sin ligar (“libre”) y puede entrar en las células. La T4 libre y el índice de T4 libre son pruebas simples que miden la cantidad de T4 sin ligar que se encuentra en la sangre disponible para entrar en las células.

Tratamiento

Reemplazo de la Tiroxina (T4). El hipotiroidismo no se puede curar, pero en casi todos los pacientes se puede controlar. Este se trata reemplazando la cantidad de hormona tiroidea que la tiroides ya no puede producir, para devolver su TSH y T4 a niveles normales. El reemplazo de T4 puede restaurar los niveles de hormona tiroidea en el organismo y en las funciones del cuerpo. Las píldoras de tiroxina sintética contienen hormona exactamente igual a la T4 producida por la glándula tiroides.
Efectos secundarios y complicaciones. El único peligro de la tiroxina proviene de tomar demasiada o muy poca. Si toma muy poca, el hipotiroidismo persistirá. Si toma demasiada, desarrollará síntomas de hipertiroidismo.

Seguimiento

La TSH debe medirse aproximadamente 6 a 10 semanas después de cada cambio de la dosis de tiroxina. Las embarazadas deben medirse con más frecuencia y también si se está tomando una medicina que interfiera con la capacidad de su cuerpo para utilizar la tiroxina. La meta del tratamiento es alcanzar y mantener el nivel de la TSH en el rango normal. Los bebés deben tomar su tratamiento todos los días y revizar sus niveles de la TSH a medida que van creciendo, para prevenir retardo mental y retraso del crecimiento.
Una vez que se estableció la dosis adecuada, la prueba de TSH deberá hacérsele una vez al año.

Tratamientos propuestos por otras terapias alternativas

Dietética

En los casos de hipotiroidismo lo primero que se debe hacer es eliminar el café, el tabaco, los medicamentos a base de aspirina y el exceso de sal. Además, se debe suministrar una cantidad suficiente de yodo, mediante la adopción de una dieta compuesta en alimentos ricos en esta substancia, como algas marinas, pescados, mariscos, berros, rabanitos, etc. y enriquecer las comidas diarias con alcauciles, ajo, hongos y avena.

Quién sufre de hipertiroidismo debe seguir un régimen lactovegetariano completo, procurando consumir una buena cantidad de diferentes especies de alimentos crudos para que las vitaminas puedan ser más fácilmente asimiladas por el organismo, y suprimiento grasas y alimentos que contengan mucha albúmina. Se recomiendan principalmente los siguientes alimentos: pan integral, legumbres frescas, frutas en general, tomates, lechuga, yema cruda, soja, maiz y algas marinas.

Cromoterapia

El tratamiento mediante la cromoterapia se hace apicando al paciente los siguientes colores: lila, una mezcla de amarillo con verde, que da como resultado un azul turquesa, y un azul oscuro, casi marino.
Las aplicaciones se deben hacer mediante la mentalización.
Para combatir el hipotiroidismo se usan el naranja rojizo, el rojo y el azul.
Se debe finalizar cada aplicación mentalizando o visualizando una capa protectora de color dorado o plateado que envuelva por completo al la persona.

Tierras y barros

Para el tratamiento específico del bocio se recomienda la aplicación de cataplasmas de arcilla, durante toda la noche, sobre la parte frontal de cuello.
Se prepara la cataplasma de arcilla mezclándola con agua de saúco hasta formar una pasta blanda, que se debe dejar expuesta al Sol de 6 a 8 horas. Después extender la masa resultante sobre un paño no sintético ya usado y doblado y aplicar en el cuello.

Aromoterapia

Para complementar el tratamiento de hipertiroidismo se podrán usar con buenos resultados, los siguientes aceites esenciales: geranio, pino, salvia y limón.

Para las personas que sufren de hipotiroidismo se recomiendan las esencias de ciprés y de alecrín (Rosmarinus officinalis). El bocio se debe tratar con el aceite esencial de ajo.

Se sugiere tomar dosis de cinco gotas dos veces al día mezcladas con agua tibia o con un poco de miel.

Homeopatía

La medicina homeopática suele tratar el bocio simple en una de sus primeras fases, alternando cada mes, Iodum C5 con Spongia C5.
Para las personas con mal funcionamiento del tiroides y que se presentan pálidas, friolentas, con transpiración fácil y principalmente en la cabeza se recomienda el uso de Calcarea carbónica C6.
En casos de bocio exoftálmico se puede usar Belladona C6 ó C30.
Si sobreviene una excesiva manifestación taquicárdica se puede usar el medicamento Lycopus virginica C3.

Acupuntura

Como primera medida para tratar a las personas afectadas de hipertiroidsimo o hipotiroidismo se hace una profunda evaluación de los elementos que puedan estar produciendo los trastornos. Los factores causales son variables y dado que se trata fundamentalmente de una acción generadora o inhibidora hormonal que por sí sola es responsable de cambios en el organismo los meridianos y puntos que serán explorados son mucho más específicos para cada cuadro y cada paciente.
Las manifestaciones de trastornos del tiroides más comunes en nuestros días son los nódulos, tipo frío o caliente y el bocio. Estos nódulos constituyen una señal de alarma de que existe un desequilibrio en diversas partes del organismo.

Do-in

Al emplear técnicas de tonificación o de sedación, de acuerdo con las necesidades, se puede a través del do-in, obtener una mejoría tanto del hipertiroidismo como del hipotiroidismo.
Para ello se recomienda ejercer una presión leve y repetida (en los casos de hipotiroidismo) o continua (en los de hipertiroidismo), con la yema de los pulgares en los dos lados del punto 11 del meridiano del Estómago.

Bibliografía

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